les leçons du Pr Carré : se lever et bouger plus pour notre santé
7 avr. 2024

Le Pr Carré est cardiologue, médecin du sport et chercheur (plus de 200 publications) au sein du CHU de Rennes. Depuis 41 ans il est un des médecins français le plus impliqué dans la promotion de la pratique d’une activité physique pour la santé vis-à-vis du grand public, mais aussi de ses confrères et du monde politique.
J’ai compilé ses dernières conférences accessibles sur le net et j’en ai retiré quelques messages clés
- Le pr Carré aime commencer ses interventions en citant la définition de la santé par l’OMS que j’aime beaucoup : La santé n’est pas simplement le fait de ne pas être malade mais un complet bien-être physique, mental et social
- Le pr Carré aime à rappeler que l’efficacité de l’activité physique en tant que thérapie non médicamenteuse ne fait plus l’objet de débat scientifique. Que les preuves s’accumulent depuis les années 50 et que chaque mois une cinquantaine d’études viennent un peu plus confirmer ce que l’on sait. Il rappelle que l’INSERM et la HAS dans des documents de 2019 et 2022 qualifient l’activité physique comme une thérapie probante à part entière.
- L’argumentaire du pr Carré est implacable : On sait que la capacité physique est un marqueur essentiel d’espérance de vie en bonne santé, or aucun médicament ne peut aujourd’hui améliorer notre capacité physique excepté le fait de bouger plus et mieux.
- Le pr Carré aime rappeler que le capital génétique de l’homme moderne est identique (à quelques 1000 molécules prés sur des milliards !) à celui d’homo sapiens et que ce capital génétique nous programme essentiellement à deux choses :
Être endurant sur des efforts modérés prolongés (La science a prouvé que la contraction musculaire produit des protéines qui vont stimuler ces gènes) mais aussi à stocker des graisses en cas d’inactivité.
Le problème actuellement est que nous ne stimulons plus assez ces gènes de l’endurance et que nous sursollicitons par notre alimentation et notre inactivité notre capacité à stocker des graisses intra viscérales (dont on sait qu’elles ont des répercussions très négatives en termes d’inflammation, de stress oxydant et de baisse d’immunité)
- Dans chacune de ces conférences le pr Carré s’appuie sur des travaux scientifiques et il aime citer quelques études clés :
Une étude de 1989 qui démontre que le fait d’être en mauvaise condition physique (ne pas être capable de monter deux volées d’étages d’escaliers sans s’arrêter ou être très essoufflé) nous confère 4 fois plus de risques de décéder prématurément (et ce indépendamment de facteurs de maladie ou d’âge)
Une étude scandinave de 2011 (qui a eu un fort retentissement en oncologie) qui a démontré que rester assis devant sa télé plus de 6 h par jour nous expose à un risque de développer un cancer 2 fois plus élevé que le fait de rester assis moins de 3 h. (on imagine cette même étude aujourd'hui avec le temps que nous passons recroquevillé sur nos smartphones !)
Les données publiées pour le cancer du sein qui montre que le fait de pratiquer une activité physique régulière diminue de 20 % le fait de déclencher un cancer, qu’une activité physique couplée avec une chimio thérapie diminue le risque de mortalité de 35 % et qu’une fois en rémission le fait de pratiquer une activité physique régulière diminue le risque de récidive de 40 %
- Le dr Carré a évolué au fil des années dans son message , il a commencé par prôner le fait de bouger plus et mieux avec l’objectif d’atteindre une capacité physique minimale supérieure à 8 mets (être capable de monter 6 étages d’escalier d’un bon pas sans être particulièrement essoufflé , de faire du footing à 8 km h ou encore du vélo à 18 – 19 km h sur le plat… )
- Mais dans ses conférences récentes il a ajouté le « rester assis le moins possible « la position assise étant une véritable posture d’hibernation pour le corps qui fait baisser la température, favorise l'accumulation de graisses et augmente l’envie du grignotage (par la sécrétion de gréline) , augmente le risque de douleurs au dos et surtout prive tous nos organes de 0,5 litres de sang bloqué dans les jambes par insuffisance de retour veineux.
- Le pr Carré est conscient que les personnes très peu actives et peu motivées pour bouger peuvent avoir besoin d’un accompagnement de type coaching mais il aime délivrer un message grand public le plus simple possible :
Bouger au moins 30 minutes par jour (une heure pour les enfants) en réalisant une activité physique qui nous plait , ne nous fait pas mal et suffisamment intensive pour nous essouffler sans nous empêcher de parler (on ne pourrais pas chanter mais on serait quand même en capacité de parler)
Interrompre le temps assis au moins toutes les 2 heures
Monter tous les jours des escaliers assez rapidement et ne pas hésiter à porter ses cabas de course
Profiter du lavage de dent pour faire quotidiennement un peu d’équilibre
Je ne peux finir cet article sans toutefois citer le Pr Carré quand il délivre des messages salutaires mais qui ne nous font pas forcément plaisir :
- Notre santé dépend grandement de nous, et disposer de facteurs génétiques défavorables doit au contraire nous pousser à être encore plus vigilant !
- Changer de tour de taille tous les deux ans ce n’est pas normal !
- Au vu des preuves en faveur de l’activité physique, un médecin qui ne prescrit pas (en plus des médicaments ) de l’activité physique à ses patients malades chroniques leur induit une perte de chance
Et de façon plus poétique : « Les médicaments ajoutent des années à la vie, l’activité physique ajoute quand à elle de la vie aux années. Prenez soin de votre corps, c’est le seul endroit dans lequel vous êtes obligé de vivre. »
